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        1. 新聞動態 News
          2017 - 11 - 01
          骨質疏松癥是人類最普及的慢性疾病之一,它之所以不像糖尿病、高血壓一樣受到重視,是因為它不會致命,但是它帶來的社會問題卻非常嚴重。骨質疏松癥到底有多普及?在美國有 2500 萬人罹患骨質疏松癥,其中有 130 萬人發生骨折。這些罹患骨質疏松癥的人們,由于沒有明顯癥狀,大都不自知,因而未采取任何預防及治療措施,難免日后也要遭受骨折的不幸。骨質疏松癥發生最多的族群是銀發族,同樣也是骨折發生率最高的族群。年齡的老化幾乎是骨質疏松癥無法避免的原因之一,人人都會老,人人終將面對這個悄悄入侵的慢性疾病。家中一位老人發生骨折,將為其他成員帶來無限的困擾與更大的負擔。每年因骨質疏松癥所花費的社會成本及資源不計其數,如何在年輕時做好骨質保養,如何在年老時預防骨質快速流失,應是全民必修的課題。在了解骨質疏松癥前,先對骨質生理做簡單的認識。人體的骨骼天天都處于一種動態的平衡,隨時都在「汰舊換新」。骨骼中的「破骨細胞」(osteoclast) 隨時都將舊的骨質溶蝕破壞,而「造骨細胞」(osteoblast) 又重新生成新的骨質,并將其礦質化。 對正常成人而言,「破壞」與「生成」的速度大致相同,達到平衡狀態,不會造成骨質流失。在下列二種情形下可能造成骨質疏松癥:一是骨質破壞的速度加快,大于生成的速度,例如女性荷爾蒙不足時。另一種是骨質生成的速度變慢,低于破壞速度,例如男性年齡老化。上述二種情形都是典...
          2017 - 12 - 19
          維生素D,也被稱作陽光維生素,是人皮膚響應陽光而產生的,對正常骨骼的鈣化、肌肉收縮、神經傳導以及體內所有細胞的功能都是必須的。維生素D對于孩子的生長發育更是重要,是預防佝僂病的關鍵。而且維生素D缺乏還可影響神經、肌肉、造血、免疫等組織器官的功能,對小兒的健康危害較大。有專家提出,隨著研究的深入,人們對維生素D的功能有了進一步認識。目前,全球10億人缺乏維生素D,相當于每6人當中就有1人!而中國更是有1/3的人缺乏維生素D,兒童、中老年人、孕婦、更年期女性、亞健康人群、肝腎病患者成為最缺乏維生素D的人群。我國兒童當中,維生素D缺乏的占到39.3%(血液中25-羥維生素D3含量小于15ng/ml),32.4%的人為不足(血液中25-羥維生素D3含量15-20ng/ml),充足的僅有28.3%。2016年,金域檢驗也曾發布了140萬例維生素D檢測數據。金域檢驗從2011年就開展25-羥基維生素D檢測的臨床應用研究工作,到2016年9月已累計檢測標本140多萬例,其中43.6萬例為14歲以下兒童。在金域檢測的43.6萬例14歲以下兒童人群中,發現維生素D缺乏率高達25.14%。哪個地方的小孩最缺維生素D?金域檢驗在2015年檢測的14.4萬例14歲以下兒童標本中,維生素D缺乏的人數為35874。而來自長江以北的標本,維生素D缺乏率比長江以南地區高16.94%。除了緯度與地域,日照與季節也是...
          2017 - 10 - 17
          近年有研究證明維生素D可以通過調節神經系統鈣平衡以及影響神經營養因子表達而參與神經系統的代謝,發揮其對PD的神經保護作用。Butler等的研究表明,維生素D受體(vitamin D receptor.VDR)基因可能是PD的一個新的候選基因。維生素D與PD的關系目前已引起廣泛關注,現將相關研究進展總結如下。 一、維生素D的基本代謝與功能維生素D主要包括維生素D2和維生素D3,人體內源性維生素D產自于陽光紫外線B對皮膚中7-脫氫膽固醇的光化學作用,即維生素D3。維生素D在肝臟微粒體及腎臟線粒體中經單氧酶系統2次羥化合成25羥維生素D [25(oH) D,包括25(OH)D3和25(OH)D2]和生物學上更具有活性的1,25二羥維生素D[1,25(OH)2D]。1,25(OH)2D由腎臟分泌后進入血液循環,通過與體內VDR結合來發揮一系列的生物學效應。同時25(OH)D在成骨細胞、單核細胞、巨噬細胞、乳腺癌細胞、神經細胞、胰島細胞、結腸癌細胞等腎外細胞內可直接被1α-羥基酶代謝為1,25(OH)2D且不受經典的鈣磷激素調節.故1,25(OH)2D可在腎臟外合成.也是一種自分泌或旁分泌激素。由于25(OH)D具有2~3周的半衰期,故它能最好地反映體內維生素D的狀態。膳食、年齡、肥胖、季節、光照時間、居住的緯度及皮膚顏色等都對體內維生素D水平有明確影響。此外,PD患者的...
          2016 - 11 - 28
          “有研究表明,全球有30% 到50% 的人群存在維生素 D不足的現象,維生素D缺乏在兒童和成人中都非常普遍我國的流行病調查顯示,39.2% 人群屬于維生素 D缺乏,其中80% 為孕婦和新生兒。 人體接受日光照射是維生素 D的重要來源,然而由于產前孕婦多缺乏戶外活動,接受日照時間少,加上妊娠期胎兒生長發育需要,使鈣和維生素 D 的需求量劇增,極易導致維生素 D 缺乏。妊娠早期孕婦缺乏維生素 D 會增加妊娠糖尿病的發病率,同時還會影響體內鈣質吸收,引起肌無力,給自然分娩帶來阻礙。此外,孕婦維生素 D 缺乏會影響新生兒骨骼健康,導致新生兒低血鈣,增加新生兒先天佝僂病的發病率及低體重兒的出生率。因此,進行產前維生素 D 篩查,對保障母嬰健康尤其重要,應引起全社會的關注和重視。 ”1孕期維生素D 缺乏 危害不容小覷 維生素 D 是人體所必需的一種激素,可調節鈣、磷代謝,參與機體的生長發育,具有抗佝僂病作用,對于強壯骨骼的形成與維持非常重要。不僅如此,維生素 D 還參與多種細胞的增殖、分化和免疫功能的調控過程以及增強胰島素的功能。妊娠期女性維生素 D 缺乏,會導致一系列骨骼和肌肉功能的失調,引發骨質疏松、繼發性甲狀旁腺功能亢進癥、妊娠高血壓綜合征 1等并發,增加剖宮產分娩的可能性 2、感染細菌性陰道炎的風險 3、以及妊娠糖尿病的發病率 4。不僅如此,妊娠期內,胎兒經胎盤從母體獲得維生...
          2016 - 08 - 11
          維生素D檢測涉及科室/疾病速查科室疾病參考范圍內分泌骨質疏松1-14歲兒童骨量減少二型糖尿病、動脈粥糖耐量異?!?ng/mL維生素D嚴重缺乏原發性甲狀旁腺亢進5-15ng/mL  維生素D缺乏低磷性骨軟化16-20ng/mL  維生素D不足甲狀腺功能減退20-100ng/mL  維生素D正常甲狀腺結節  100ng/mL  維生素D過量垂體泌乳素瘤厚皮性骨膜病--參考:《兒童微量營養素缺乏防治建議》.  中華兒科雜志 2010年7月,第48卷,第7期.多次骨折查因一型糖尿病低磷血癥肥胖癥關節痛橋本氏病慢性淋巴細胞性白血病消化內科腸結核:克羅恩病肛瘺:克羅恩病潰瘍性結腸炎變態過敏反應門診過敏性皮炎成人蕁麻疹過敏性鼻炎咳嗽≤  20ng/mL維生素D缺乏結節性癢疹20-30ng/mL  維生素D不足兒科佝僂病30-100ng/mL  維生素D正常肝功能異常  100ng/mL   維生素D過量系統性紅斑狼瘡150ng/ml     維生素D中毒狼瘡性腎炎--參考:《評價、治療及預防維生素D缺乏》內分泌學會臨床實踐指南,于2011年6月6日發表在《臨床內分泌代謝雜志》(Journal of Clinical Endocrinology an...
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